暑期来临，很多家长又开始纠结孩子的包皮要不要割。

  虽然包皮环切术是个小手术，但是也有手术风险的，可千万不要盲目跟风，到医院给泌尿外科医师看过，听取专家意见才是正理。一旦误割，会给孩子生理、心理造成很大影响。

  因此，特请重庆嘉陵医院泌尿外科李波副主任来讲讲包皮割与不割的问题

  问题1：包皮到底要不要割？不割会怎样？

  关于这个问题，首先应该了解包皮包茎过长的危害

  （1）影响阴茎发育：包茎会影响阴茎的生长发育，小朋友要特别重视这个问题，防止发生不可逆的事件！

  （2）导致包皮龟头反复发炎，造成各种泌尿疾病：包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，适宜细菌生长成为包皮垢，故可引起阴茎头及包皮发炎，病菌通过尿道还可以造成尿路感染，甚者可引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，可能损害肾功能。

  （3）影响性生活快感：由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，致使性器官发育阴茎头冠部的周径变小，影响性快感进而影响正常性生活，成年后可能引起早泄等男性问题，长期早泄甚至可能影响心理健康，引起焦虑抑郁等不适。

  （4）有一定致癌的风险：长期反复包皮龟头炎，会导致包皮龟头炎性增厚，一定程度上有诱发阴茎癌的可能。

  （5）影响伴侣的健康：包茎和包皮过长，不仅影响自己的身体健康，如果和妻子同房，还会把包皮垢带入阴道，刺激宫颈，诱发宫颈癌。

  问题2：什么情况下需要手术？什么情况下可以不处理呢？

  如果出现包茎就必须处理，包茎无法上翻露出龟头，包皮垢会长期蓄积在包皮内，引起包皮龟头粘连、包皮龟头炎，长期反复感染易患龟头癌，如果强行翻出没有及时复位，会发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果。有些严重的包茎，包皮口小如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅，长时间会引起膀胱功能下降，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张积水，上尿路细菌感染，肾功能损害。因此，包茎患者建议尽快手术治疗。

  包皮过长如果经常清洗能保证卫生的情况下可以不做处理，但经常出现包皮瘙痒、异味、包皮垢增多、感染等情况时，需尽早手术。建议到正规医院由专业的医生诊断后做决定！

  问题3：*佳手术时机？

  男孩的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程。建议手术在青春期前完成*好。3至6岁，有一半以上男孩的阴茎头能逐渐显露出来。5-6岁以后的男孩若包皮口仍然非常狭小，检查时将包皮向上翻开无法显露阴茎头者，则进行手术治疗。总之，手术黄金年龄：6-12岁。成人包皮包茎可随时手术。

  问题4：手术流程复杂吗，安全状况如何？儿童做手术有什么注意事项？

  流程很简单，我们科室采用的一次性包皮环切器，与传统的环切术不同，套扎术创伤小，简单、快捷，卫生、手术时间仅仅5-10分钟，十分适用于儿童；如今越来越多的家长认识到孩子割包皮的重要性，暑假期间有很多小朋友来做手术，我院泌尿外科医生采用的手术方式已十分成熟，所以各位爸妈们无需过多的担心。

  怎么做？去哪儿做？

  这个问题就一点千万别去不正规医院，包皮手术虽小，但也可能出现出血、感染等情况，正规医院的医生有更好的技术水平可以*大限度降低风险，所以一定要到正规医院就诊！

专家简介

  李波，副主任医师，本科，重庆市企业医院协会微创外科专委会秘书长，西南兵工卫生外科专委会委员，沙坪坝区泌尿外科专委会委员。2002年毕业于重庆医科大学，曾先后在重庆医科大**附属医院、重庆急救中心、重庆市肿瘤医院进修学习普外科、微创外科和泌尿外科。从事普外科、泌尿外科工作十数年，擅长前列腺汽化电切术、膀胱镜检查及手术、输尿管镜下泌尿系结石碎石术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝手术、后腹腔镜下输尿管结石及肾的手术治疗、保留肾单位的肾手术、腹腔镜下腹部恶性肿瘤根治等手术，发表科研论文十数篇。