近日,一名56岁误服农药中毒的患者被紧急送入我院急诊科,患者病情极其危重,命悬一线。急诊科医护人员迅速反应,立即为患者实施洗胃、缓解中毒症状等紧急对症处理,并同步开启绿色通道,转入重症医学科(ICU)进行连续抢救。患者转入ICU时已陷入昏迷状态,呼吸急促伴鼾声,并出现四肢阵发性抽搐,意识障碍持续加重。鉴于该农药无特效解毒药物,且患者病情凶险、进展迅猛,ICU戴永勤主任医师带领团队迅速评估病情,果断决策:床旁血液灌流(HP)是目前能快速、高效清除患者体内致命毒素的*有效手段。时间就是生命!在取得家属充分理解与同意后,戴永勤主任医师、赵海英副主任医师及文艺钦主治医师争分夺秒,立即为患者置入临时血液透析导管,启动床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)治疗。治疗过程中,ICU 医护团队全程严密床旁监护,根据患者生命体征及各项指标变化,动态精细化调整治疗方案,全力保障CRRT 机器稳定运转及患者生命安全。
经过CRRT+HP的联合救治,患者体内毒素被迅速清除,内环境显著改善,肝肾功能指标明显好转。在ICU团队的精心治疗与护理下,患者生命体征逐步稳定,意识恢复清醒。病情稳定后,住院4天,康复出院。
技术科普
嘉陵医院ICU戴永勤主任介绍,本次抢救成功的关键技术—血液灌流(HP),是血液净化的重要组成部分。其原理是将患者血液引入装有特殊固态吸附剂(如活性炭或树脂)的灌流器中,通过吸附剂的强大吸附能力,直接清除血液中常规血液透析难以清除的外源性毒物(如农药)、药物或内源性大分子毒素。该技术是抢救药物和毒物中毒的利器,也可与血液透析联合用于清除尿毒症患者体内蓄积的大分子毒素。自医院血液净化技术开展以来,血液灌流术已成功挽救了无数危重患者及其家庭。