糖尿病下肢血管病变是全身动脉粥样硬化在下肢的局部表现形式，可伴随下肢疼痛、麻木、乏力、脚凉等症状，严重者可出现皮肤溃疡、足部坏疽等。据统计，糖尿病患者出现下肢血管病变的风险较非糖尿病患者增加2倍，而在下肢动脉疾病中，股腘动脉闭塞症约占47%-65%，严重影响糖尿病患者的生活质量，对患者的肢体乃至生命构成严重威胁。

     02 下肢缺血有哪些危险信号？

  早期，大多患者无间歇性跛行等典型症状，仅表现为患肢怕冷、下肢麻木、乏力等。而后逐渐进展，可出现间歇性跛行，影响行走；通常，跛行时间越长，行走距离越短，则动脉病变程度越重。随着病情进一步加重，还可出现静息痛，即休息时仍有下肢缺血性疼痛，此时疼痛部位多在患肢前半足或者趾端。到了晚期，患肢缺血加重出现肢端溃疡，严重者发生肢体坏疽。

  糖尿病下肢血管病变晚期治疗难度大，疗效不佳，部分晚期患者需行高位截肢，对生活质量造成严重影响。而早期行介入治疗可大大增加血管开通的成功率，因此，早期发现，早期治疗至关重要，一旦出现脚冷、麻木、下肢疼痛，应当提高警惕，及时到正规医院就诊。

    03  如何预防糖尿病下肢血管病变？

  1、积极控制血糖：忌食甜食，增加五谷杂粮及蔬菜的摄入；

  2、运动：在饮食疗法的基础上，适当运动，对于肥胖患者，应当控制体重；

  3、精神：保持精神愉悦，保持充足的睡眠，对血糖控制有较大帮助；

  4、药物：非药物疗法效果不佳时，可使用降糖药物或胰岛素控制血糖水平，同时，纠正脂类代谢紊乱；

  5、局部护理：保持双足清洁，避免足部皮肤损伤及感染。

  专家介绍

李志强，副主任医师，硕士研究生学历，先后在陆军军医大学附属西南医院江北院区、贵州省遵义市医药高等专科学校附属医院工作，对消化外科、特别是肝胆胰脾外科常见疾病具有丰富的诊疗经验和熟练的手术技巧，从事外周血管介入诊疗工作十余年，擅长外周血管介入诊疗技术，成功各类介入手术1000余例次。在统计源期刊发表论文10余篇，临床发明专利3项，参与已颁布实施的地区级卫生行业技术规范（地方）的制定1项，重庆市科委课题1项。