近日，我院外二科团队再一次完成一例高难度的ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）下胆总管结石取出术，为一名胆总管结石患者取出结石。

  患者黄爷爷，80岁，男性，既往有“高血压、冠心病、慢性心功能不全”病史。入院前因进食油腻午餐后出现上腹部疼痛，并且逐渐加重，伴有呃逆恶心，遂以“腹痛”入住我院，来院经常规影像学检查诊断为：1.脓毒性胆管炎；2.梗阻性黄疸。由于患者年龄大、体质差，合并高血压、冠心病，心肺功能差，为进一步消除病因及预防胆总管结石所致化脓性胆管炎等急性危重病变发生，经我院介入科、普外科、麻醉科等多学科专家的术前讨论后，决定为患者实施“ERCP+EST+ENBD”治疗。

  患者因高龄、心肺功能差，手术麻醉难度较大，但在手术过程中仅使用口服局部麻醉便“轻松”为老人解决了麻醉问题，术后经过医护人员的精心治疗及护理，患者生命体征平稳，腹痛明显缓解，身体恢复良好。

  该手术是我院外二科的一次跨越，也是未来内镜诊疗发展的方向。此技术的广泛运用让本地区百姓足不出区就享受到了高质量的医疗服务，既免去患者外出就医带来的舟车劳顿，又节省医疗费用，实实在在解决了百姓看病难、看病贵的问题，提升了群众就医获得感、安全感和幸福感。

  什么是ERCP？

  ERCP中文名称为内镜下逆行胰胆管造影，是将十二指肠镜经口腔、食管、胃插至十二指肠降部，找到十二指肠大乳头（下简称乳头）。由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管，如此可以发现病灶、取结石、解除狭窄等，其过程包括了ERCP、Oddis括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术，临床上习惯统称为ERCP。由于不用开刀、创伤小，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。