随着生活质量的提高及体检的普及，越来越多的人们在行腹部超声检查时被查出有胆囊息肉，就开始担心和焦虑，“医生，什么是胆囊息肉？”“胆囊息肉需要做手术吗？”别急，今天就带您了解一下。

  胆囊息肉形成原因有很多，*常见的是胆固醇水平增高。胆汁中脂质代谢异常，导致胆固醇结晶析出，形成胆囊息肉。其次，胆囊炎、胆囊结石等长期慢性炎症刺激，导致胆囊壁黏膜破坏，形成纤维瘢痕增生。另外胆管的梗阻、胆汁分泌过多、饮食不规律导致长时间胆汁停滞及社会环境因素均容易导致胆囊息肉的发生。

  胆囊息肉样病变从病理上有良性和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌增生则不会发生癌变。

  胆囊息肉有多种“面孔”，绝大多数都是良性的胆固醇性和炎性息肉，仅极少数为有恶变风险的肿瘤性息肉。临床数据显示，约6%的胆囊癌源于息肉癌变。

  那么，什么样的胆囊息肉是有癌变可能的“坏分子”呢？根据临床经验和研究结果，

  ①较大。直径≥10毫米，而直径≥15毫米更是鉴别腺瘤性息肉的独立危险因素。

  ②喜欢当“独行侠”，即单发息肉。

  ③“地基”大，即基底较宽。

  ④善变，即息肉生长速度快（1年内直径增大4毫米及以上）。

  ⑤合并胆囊结石或胆囊壁增厚。

  1.年龄＞60岁

  2.存在原发性硬化性胆管炎病史

  3.无蒂息肉（包括局部胆囊壁厚度＞4mm）

  4.亚裔人群

  胆囊息肉患者一般没有明显的临床症状，少数病人可有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退。超声检查对胆囊息肉的检出率可达95%以上，是胆囊息肉样病变的首选检查手段。常规超声检查能比较容易地发现胆囊息肉，但由于经腹超声判断是否为真性息肉存在一定的难度，此时可进一步行超声内镜、超声造影或放射影像学检查明确。