女性怀孕、分娩过程,对盆底的损伤是显而易见的,产后盆底康复已刻不容缓。盆底损伤有哪些表现,如何有效地进行产后康复?为此,我们采访了嘉陵医院妇产科任尹绪莲主治医师:
问:妊娠、分娩对盆底有什么影响?
答:女性盆底主要是由肌肉和筋膜构成,它就像吊床一样,在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持女性的性生活快感、排尿动作、排便等多项生理功能。由于产后盆底损伤的原因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移动,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常,称为女性盆底功能障碍。
问:产后盆底损伤的主要因素是什么?
答:1、胎儿经产道分娩时,对阴道、膀胱及尿道造成很大压力,神经和盆底肌肉极度延展,甚至产生撕裂、难产侧切、器械产伤等。2、怀孕期间孕妇腰部向前突出,腹部向前、向下突出,进行性加重的腹压将子宫向下向阴道方向推,盆底肌肉也会受到持续性的压力和激素的作用向下逐渐松弛。3、坐月子期间静养、大补,造成腹部脂肪堆积、产褥期阴道休眠。
问:产后盆底损伤的临床表现有哪些?
答:阴道松弛、腹部松弛、腰肌损伤、反复阴道或泌尿道感染、阴道疼痛;性生活不满意者如:冷淡、无快感和高潮、阴道痉挛、性交痛,妇女孕前性问题发病率为1-38%,产后增加到49-83%。初产妇产后性问题发生率高达70.6%,性交痛发生率在**位。
问:产后盆底康复的时机选择是什么?
黄金期:产后42天-产后6个月
理想期:产后6个月-1年
有效期:产后1年
近年来,由于医学不断发展,盆底功能障碍的物理康复治疗,就可弥补女性在身体上的“创伤”,也可减轻其心理上的负担,帮助产后妈妈科学调理,心理疏导和体质调整相结合,重塑健康,对于夫妻性生活的和谐和家庭幸福都至关重要。