中医认为,人体是一个有机的整体,通过经络系统将五脏六腑、四肢百骸、五官九窍等紧密联系在一起。中药外用时,药物可以通过皮肤渗透进入体内,刺激经络穴位,调节气血运行,从而达到治疗疾病的目的。现代研究也表明,中药外用可以通过皮肤吸收,使药物直接作用于病变部位,提高局部药物浓度,增强治疗效果。同时,药物还可以通过血液循环到达全身,发挥整体调节作用。
中药外用在临床应用中具有广泛的适应症,涉及内、外、妇、儿、皮肤等多个学科。在外科领域,中药外用可用于治疗各种创伤、感染、溃疡等疾病。例如,生肌玉红膏具有解毒生肌的作用,可促进创面愈合;金黄膏具有清热解毒、消肿止痛的功效,常用于治疗痈肿疮疡等疾病。在皮肤科领域,中药外用是治疗皮肤病的重要方法之一。如苦参、黄柏等具有清热燥湿、杀虫止痒的作用,可用于治疗湿疹、皮炎等疾病;白鲜皮、地肤子等具有祛风止痒的功效,常用于治疗荨麻疹、瘙痒症等疾病。在妇科领域,中药外用可用于治疗阴道炎、宫颈炎等疾病。如洁尔阴洗液具有清热燥湿、杀虫止痒的作用,可用于治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等疾病。在儿科领域,中药外用也有独特的优势。如小儿退热贴是将药物制成贴剂,贴于患儿额头或太阳穴,通过药物的透皮吸收,达到退热的目的;小儿腹泻贴是将药物制成膏剂,贴于患儿肚脐,具有温中散寒、止泻止痛的作用,可用于治疗小儿腹泻等疾病。
中医外治疗法具有简、便、廉、验的特点,副作用相对较小的优势。重庆嘉陵医院中医科的中医外治疗法历史悠久,先后开展了许多中医外治项目,目前我们所用的贴敷疗法处方是嘉陵医院第三代名老中医童太均先生在中医理论的指导下,认真总结前辈医家经验的基础上,通过不断实践精心筛选而成,具有治疗便捷,作用明显,经济实惠等特点,并且针对性特别强。在主方不变的基础上,我们会根据不同患者的特点个性化治疗。如疮疡内陷型加升阳举陷药如黄芪等,红肿热痛型加清热解毒药如蒲公英等;骨折患者加接骨疗伤药如自然铜、续断等;骨质疏松或者加强筋健骨药如桑寄生、龙骨等。每年治疗有数百例患者,深受周边老百姓的认可。
然而,也并非适用于所有人群和所有疾病。在使用中药外用时,需要注意以下几点:
一是要辨证论治。根据患者的病情、体质、年龄等因素,选择合适的药物和剂型,确保用药的准确性和有效性。二是要注意药物的质量和安全性。选择正规渠道购买药物,避免使用过期、变质的药物。同时,要注意药物的过敏反应,如出现皮肤瘙痒、红肿等不适症状,应立即停止使用。三是要掌握正确的使用方法。不同的剂型有不同的使用方法,如膏药的贴敷时间、药膏的涂抹厚度等都需要严格按照说明书或医嘱执行。