很多人经常反酸、胃胀、消化不良，“畏惧”胃镜检查。检验科胃早癌筛查三项（胃蛋白酶原PGI、PGII、胃泌素17 G-17），是目前临床常用、便捷无创的胃部早癌及胃黏膜病变筛查手段，被称为“抽血查胃”。它无需空腹久等、无需插管痛苦，仅抽取静脉血，就能全面评估胃黏膜是否萎缩、有无炎症、胃酸分泌是否异常、胃功能是否衰退。

  1、PGI（胃蛋白酶原Ⅰ）主要由胃底、胃体腺体分泌，直接反映胃底和胃体黏膜的分泌功能与腺体完整性。

  下降：提示胃体黏膜萎缩、腺体减少、胃酸分泌不足，是萎缩性胃炎的核心信号；偏低越明显，胃黏膜受损越重。

  2、PGII（胃蛋白酶原Ⅱ）全胃黏膜、十二指肠均可分泌，专反映胃部炎症。

  升高：多见于幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃黏膜糜烂、炎性刺激。单纯PGII高，多为普通炎症；PGI下降+PGII升高，提示黏膜损伤合并炎症。

  3、PGR（PGI/PGII 比值）临床最关键的预警指标。比值降低，高度提示胃黏膜萎缩、胃功能减退，是胃部癌前病变重要筛查信号。

  胃泌素17由胃窦G细胞分泌，负责调节胃酸分泌，反映胃窦黏膜功能。

  G-17 升高：提示胃酸分泌不足、胃窦萎缩、幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎多见。

  G-17 降低：提示胃酸分泌过多，常见于浅表性胃炎、高胃酸状态、十二指肠炎症。

  PG三项+G17联合检测：可以区分普通胃炎、高胃酸、低胃酸、胃体萎缩、胃窦萎缩、全胃萎缩，精准判断胃黏膜病变位置和程度。

  无创初筛：适合不敢、不方便做胃镜的人群。

  区分炎症与萎缩：普通胃炎与癌前病变可初步区分。

  胃癌风险预警：萎缩性胃炎是最主要的胃癌前病变，抽血可早发现。

  疗效评估：可跟踪幽门螺杆菌根除、胃炎治疗后黏膜恢复情况。

  40岁以上普通体检人群；

  长期胃胀、反酸、嗳气、消化不良；

  幽门螺杆菌阳性、反复胃部不适；

  长期熬夜、饮食不规律、烟酒刺激；

  有慢性胃炎、胃溃疡、胃癌家族史；

  嘉陵医院检验科温馨提醒：

  功能抽血筛查≠替代胃镜；抽血属于初筛预警：指标正常：大概率胃黏膜状态良好，风险低；指标异常：提示胃黏膜已有损伤或萎缩，需进一步胃镜确诊、定期随访。胃部疾病大多“无症状进展”，早期几乎没有明显痛感。通过胃早癌筛查“三项”，提前发现胃黏膜的微小病变，是预防萎缩、预防胃癌最经济、高效的方式。

  爱护胃肠，从一次简单的抽血筛查开始！