“肚子胀、肛门坠胀、喘不上气、坐卧不安……”这是众多“顽固性腹水”患者最真实的痛苦写照。

张X,36岁,是一位“肝硬化失代偿、门脉高压、顽固性大量腹水”的患者,长期的保肝、利尿、白蛋白的输入,患者经济难以承受;“肝肾综合征”导致患者肾功能衰竭,保守治疗难以显效,患者命在旦夕。经过我院消化内科、血液透析科联合会诊,精确制定了“血液透析同步自体腹水浓缩回输”治疗方案。

治疗全程规范精细、安全可控。术前,护理团队精准测量患者腹围、体重、血压等基础数据,缓解紧张情绪;通过超声精准定位,实施双侧腹腔穿刺,妥善固定治疗管路,铺设无菌防护区域,筑牢手术安全防线。术中,全程心电、血压监护,严格把控腹水引流、浓缩回输速度,观察引流液颜色、性状,时刻检查管路固定状态,避免管路扭曲、脱出;密切监测患者状态,及时识别腹痛、头晕、出冷汗等不适反应。术后,加压包扎穿刺点,佩戴腹带加压束腹,指导患者卧床休养。经过2+小时的规范治疗,患者腹胀、喘气症状明显缓解,腹围缩小,身体舒适度改善。

很多患者疑惑:肚子积水直接抽水就好,为什么要做自体腹水浓缩回输?这项技术和传统抽水治疗,到底有什么区别?
传统单纯抽腹水治疗:是将腹腔内的腹水通过穿刺抽出体外丢弃,腹水中的白蛋白也会随着丢弃的腹水流失。这就是抽取腹水后常常需要及时补充一定的白蛋白,防止患者体内白蛋白的降低、血管内的水份再次渗出到腹腔内形成腹水,从而陷入“抽水→丢蛋白→腹水复发→补蛋白”的恶性循环。
自体腹水浓缩回输:“变废为宝”,精准高效减负。自体腹水浓缩回输是临床治疗顽固性腹水的优选微创技术,完美规避了传统治疗的弊端。治疗核心原理是:将患者腹腔内的腹水引出体外,通过专业透析、超滤过滤器,精准过滤掉多余水份、代谢毒素和杂质,保留腹水中珍贵的白蛋白并完成浓缩,最后将富含白蛋白的浓缩液回输至自体腹腔内。
可见,“自体腹水浓缩回输术”不但可以增加有效血容量,改善肝功能,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,进一步促进腹水消退,同时也可减少外源性白蛋白的应用,节省医疗开支。

适用人群:各类顽固性漏出性腹水患者,尤其适合尿毒症、肝硬化、肾病综合征、心源性等疾病引发的大量腹水,以及经利尿、控水、常规透析等保守治疗无效者。
绝对禁忌症:1、感染性脓性腹水;2、严重肝性脑病;3、活动性消化道出血;4、严重凝血功能障碍;5、严重心、肺功能不全;6、恶性肿瘤腹腔广泛转移;7、血性腹水(疑似恶性肿瘤、结核);