近年来，乳腺结节似乎以“大众病”的姿态存在于人群中。据2018年《中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，95%的女性都患有乳腺结节。
  很多人一提起乳腺结节，就容易联想到乳腺癌。世卫组织国际癌症研究机构发布的数据显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，超过了肺癌的220万例，被称作“粉红杀手”。

正常的乳腺组织：

由于缺乏临床知识和错误的触诊手法，很多朋友会把正常的乳腺组织当成包块。

1、乳腺增生

乳腺增生症是女性乳房发育过程中形成的乳腺实质的增生性疾病，好发于中年女性，多为双侧，摸上去质感是韧的(像手指触摸鼻尖一样)。目前，医学的主流观点认为乳腺增生症是良性的，是一种正常的生理过程而非疾病。在育龄女性主要表现为经前乳房胀痛明显，经后逐渐减轻至停止。

2、乳腺纤维腺瘤

纤维腺瘤是无痛性肿块，多是单发，也可多发，多为1-3cm，呈球形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，活动度好，与皮肤没有粘连。好发于青年女性，生长缓慢，与月经周期无关。如发生在生育后尤其是绝经后，需提高警惕。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿是女性乳房常见的良性病变，表现为乳房肿块，且肿块内充满液体。乳腺囊肿可位于单侧或双侧乳房，可能是只有一个，也可能是同时出现多个。

4、乳腺导管内乳头状瘤

乳腺导管内乳头状瘤常在乳晕下或乳晕边缘摸到一圆形质地较软的肿物，直径一般在0.3～1cm，多数伴有乳头溢液。

5、乳腺导管扩张症

乳腺导管扩张症又名浆细胞性乳腺炎，常以肿块为首发症状，边缘不整齐，表面欠光滑，多位于乳晕深处，大小常在3cm以内。

6、乳腺结核

乳腺结核初起时多为孤立结节，逐渐形成一个至数个肿块，边界不甚清楚，易与皮肤粘连。

7、乳腺癌

乳房肿块中仅少数为癌，乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。

有人就会有疑问呢：为什么有些朋友乳腺增生，而其他人不增生呢?

乳腺的生长与孕雌激素的水平有关。其增生与内分泌功能不稳定有关，作息不规律、熬夜、吸烟、饮酒、咖啡因、压力大等都可能引起，如果没有生育、没有哺乳或者长期服用某些药物也可能引起乳腺增生。

乳腺增生包块属于是纤维瘤，有良性的跟恶性的，可以通过手术的方式彻底清除，乳腺增生包块与体内雌激素过高有关系。乳腺增生包块一般是单发性的，与皮肤无粘连，手术的话是很容易清除的。

乳腺包块的位置在浅表，患者可能在洗澡时自己摸到包块；而*常见的是体检时通过影像学检查（乳腺彩超、钼靶等）或医生体格检查发现。乳腺包块除自己可能摸到包块外，大多数时候不会引起特殊的感受，所以患者无法察觉到很多异常。但是，往往有如下特点：

1、包块的触感比乳房硬：

摸到包块时，包块的触感可能比正常柔软的乳房更硬，且常常在离皮肤垂直距离较近的位置。

2、发作前有什么诱因：

如果是乳腺增生导致的包块，月经前包块可能会长大；月经来潮后包块又缩小。

3、特殊人群表现：

值得注意的是，如果是缺乏自理能力的老年人，往往无法自己摸到包块。对于乳房较大的女性，摸到包块的可能性也很小。所以，女性应该定期进行乳腺的体检，以争取早诊早治。‍

我院外一科引进了麦默通真空辅助乳腺微创切 (The Mammotome System) 系由美国强生公司研制开发，主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法，同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。

  乳腺微创手术---真空辅助乳腺旋切术（Mammotome麦默通）