液氮冷冻是什么?
液氮冷冻是利用液氮产生的超低温(零下196℃)使细胞内冰晶形成、细胞脱水而导致病变组织坏死,以达到治疗的目的。是皮肤科最常用的一种物理治疗,具有便捷、安全、廉价等特点。
液氮冷冻的那些事
一、为何喜欢用液态氮做冷冻剂?
因为液氮具有以下优点:
1、它的制冷温度低,低到零下196℃,可以在短时间内对目标组织造成较大的破坏作用;
2、它没有毒性,也没有刺激性或腐蚀性;
3、它不是易燃易爆的物质;
4、价格便宜,存储方便,使用也方便;
5、化学性质稳定。
二、液氮冷冻的适应症有哪些?
最常见的推荐适应症是:各种良性皮肤病变。比如临床中最常见的便是各种疣:寻常疣、趾疣、甲周疣、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣等等,都是可以的。还有常见的皮肤纤维瘤、鸡眼、胼胝、脂溢性角化、汗孔角化症、小的丘疹性瘢痕增生。
除此之外,一些炎性增生性疾病,比如结节性痒疹、疥疮结节、肥厚性扁平苔藓、增殖性红斑狼疮等等。
除了良性病变外,一些恶性皮肤肿瘤也是可以使用这种方法治疗的。比如基底细胞癌。还有就癌前病变,包括鲍温病、光线性角化、粘膜白斑等。特别是对于一些不能耐受或者不愿意手术的病人,也是个不错的选择。
三、液氮冷冻的禁忌症有哪些?
(有以下情况之一者均不宜做冷冻治疗)
1、有出血倾向者,如血小板明显减少、凝血功能障碍等;
2、局部有急性细菌感染者;
3、瘢痕体质者。
四、做完液氮冷冻应该注意什么?
(1)创面保持清洁干燥,可外涂抗菌药膏预防感染。脱痂前不能沾水。
(2)治疗后局部组织可出现肿胀、水疱。小水疱应待其干痂后自然脱落,若出现大疱或者血疱,可用无菌注射器抽出疱液,若痛感强烈,需来医院处理。
(3)痂皮脱落后,皮损中央可见色素减退,周围可见色素沉着。应注意防晒,以免加重色素沉着。一般色素减退及色素沉着随时间推移可逐渐恢复,具体时间因个人体质而异。
五、液氮冷冻要做几次才能好?
根据疾病性质以及皮损情况,液氮冷冻可能一次不能清除所有病灶组织,因此需要多次进行,直至皮损消失。一般待痂皮脱落后进行下一次治疗(足部三周至一月,其余部位两周),其具体疗程和疗效因人而异。
六、哪类人群不能做液氮冷冻?
严重心脑血管疾病、有出血倾向、精神状态异常等患者,不建议做液氮冷冻治疗。孕妇为避免引起宫缩,建议暂缓治疗。液氮冷冻治疗仅为物理治疗,无法根治疾病本身,如疣类疾病有反复发作的可能,治疗后可能会留有色素沉着,应理性看待。
七、液氮冷冻会留疤吗?
液氮冷冻一般不会瘤疤,但如果皮损较深、创面继发感染等,或患者为瘢痕体质,则可能留疤。