一句话重点：透析不过节，不能因为节假日团圆聚餐就停透、改时间；重点防高钾、高磷、水负荷超标。

  一、透析安排（最重要）

  坚持原定透析计划，不要因为节假日走亲访友擅自推迟、取消透析；确需调整时间，提前联系透析室医生确认，不要自行改期 。

  如果节假日要外出探亲/旅游，提前预约异地透析中心，落实好床位，带好透析病历、抗凝相关资料。

  每日固定时间称体重，透析间期体重增长尽量不超过干体重3%~5%，涨水太多下次透析容易低血压、心衰、胸闷气短 。

  二、节假日聚餐饮食（月饼、螃蟹是两大高危！）

  1、月饼：

  病情稳定者最多尝1/4块，不超过半块；血磷偏高、近期血钾高、心衰不稳定建议不吃 。

  尽量避开：蛋黄莲蓉、五仁、枣泥桂圆、坚果馅，属于高磷+高钾+高油高糖；糖尿病肾友还要额外警惕血糖飙升。 

  吃月饼当天，正餐主食减量，当做主食替换，不要额外再加饭。

  2、螃蟹/海鲜

  螃蟹属于高蛋白高磷，家宴很常见，血磷高的肾友建议尽量不吃，容易诱发皮肤瘙痒、血管钙化、钙磷紊乱 。

  3、其他饮食要点：

  严格限盐：少酱油、蚝油、咸菜、腊味、卤味，高盐会非常口渴，间接导致喝水超标、血压升高 。

  防高钾：避开大枣、柚子、橙子、香蕉、榴莲、菌菇、土豆；绿叶菜建议焯水弃汤再炒，可以去除一部分钾；不要喝果汁、果茶。

  防高磷：避开坚果、动物内脏、老火浓汤、火锅汤，肉汤里面磷非常高，只吃肉，不要喝汤 。

  控水：汤、粥、甜饮料、酒水全部计入每日总入水量；不要喝酒，包括桂花酒、白酒，会加重心血管负担、影响血钾血压 。

  继续坚持磷结合剂随餐服用，不要聚餐就忘记吃药，降压药、其他慢性病药物照常按时吃，不可自行停药减药，调整必须问主管医生。

  三、作息、内瘘护理

  1、不要熬夜、长时间久坐打牌聊天，避免劳累、情绪激动，容易血压波动。

  2、动静脉内瘘保护：内瘘侧手臂不要提重物、受压、量血压、输液，每日听内瘘震颤，一旦震颤减弱/消失、红肿疼痛，立刻就医。

  3、秋天昼夜温差大，注意保暖，预防感冒感染，透析患者感染风险比普通人高。

  四、危险信号，立刻急诊

  出现下面任意情况千万不要在家观察：

  1、胸闷、呼吸困难、躺不平、下肢明显水肿（水多心衰）；

  2、手脚麻木、乏力、心慌、心跳乱（高钾血症，非常危险）

  3、严重头晕、血压明显升高或者低血压。