清晨六点多,重庆市120急救调度铃声骤然划破医院宁静,一例突发心跳骤停的危重病例紧急派单。

院前急救120医生、护士即刻携急救设备奔赴现场,抵达时患者已无意识、无自主呼吸、大动脉搏动消失,生命体征全线归零,濒临死亡。二人没有半分迟疑,立刻规范开展心肺复苏,同步供氧、建立静脉通路、分两次推注强心药物,全程持续胸外按压维持基础循环,以专业处置稳住转瞬即逝的生机,平稳转运患者直达急诊抢救室。
患者送入抢救室后,值班的急诊医生、护士无缝衔接抢救流程:快速完成气管插管,机械通气维持呼吸,持续不间断心肺复苏,反复推注抢救药物;患者数次自主心跳恢复后又反复骤停,室性心律失常、脑缺氧抽搐接连出现,监护仪警报持续轰鸣,死亡阴影数次逼近。团队分工清晰、配合丝毫不乱:医生精准把控给药时机、实施电除颤、实时研判心电变化;护士快速配比药液、建立多路静脉通路、精准泵入升压急救药物,甘露醇、碳酸氢钠、肾上腺素、去甲肾上腺素等抢救药品有序输注,每一项操作精准到秒。
抢救持续两小时十七分,全程与死神反复拉扯。患者多次陷入循环崩溃,每一次心跳消失都是一场硬仗,主治医生吴俊伟全程盯守监护数据,动态调整复苏方案;危急关头,副主任医师胡德东到场统筹救治,综合评估脏器损伤、心肌指标、血气检验结果,优化循环支持方案,持续维持血管活性药物泵入,兼顾脑保护、抑酸护胃、补液扩容等综合治疗。
所有人全程紧绷神经,胸外按压、给药、除颤、监护、记录同步推进,没有一处流程脱节。历经多轮复苏、数次电除颤、持续循环支持,患者终于恢复稳定自主心律,血压、血氧逐步回升,可依旧深度昏迷、瞳孔对光反射未恢复。团队妥善稳定生命体征,完善全套检验与心电监测,在充分沟通家属后,安全护送转入重症医学科继续治疗。
后记:
从院前急救到急诊复苏,再到重症转运,急救团队以无缝协作、过硬的专业技术,在长达两小时的生死拉锯中,一次次将患者从死亡边缘拉回。急诊不分昼夜,分秒皆是战场,每一次成功抢救,都是全体急诊医护与死神竞速,用坚守与专业,为生命筑牢最后一道防线。
嘉陵医院急诊室的灯光,永远为生命而亮。而我们,也会永远坚守在这方战场,用爱与坚守,守护每一个生命的希望!