2026年10月27日,我院介入科、泌尿外科联合开展了一例前列腺动脉栓塞术(PAE)。这是微创治疗前列腺增生一项新的技术。
该手术在DSA实时透视引导下,经股动脉穿刺,送入微导管超选至前列腺供血动脉,精准注入栓塞微粒,阻断增生腺体血供,使前列腺逐步萎缩,解除对尿道的压迫,改善排尿症状。
良性前列腺增生是中老年男性常见病,随着年龄增长,前列腺腺体增大压迫尿道,引发尿频、夜尿增多、排尿费力、尿不尽,严重时出现急性尿潴留、反复尿路感染、肾积水等,极大影响生活质量。传统药物治疗效果有限,经尿道电切等手术麻醉、出血风险较高,高龄、合并心肺基础疾病患者常常难以耐受。
据手术专科医师李舰介绍,该技术创伤小,术后恢复快,可最大程度保留性功能,降低尿失禁、尿道狭窄风险,术后也无需长时间卧床;但本技术需严格术前评估,排除禁忌症,术后定期复查,随访排尿改善情况。该方法为前列腺增生患者提供一种新的治疗选择。

【图1:栓塞前超远前列腺动脉造影】

【图2:栓塞后盆腔髂内动脉DSA造影图,前列腺动脉染色消失,各髂内动脉分支血供良好
适合人群:
1.良性前列腺增生,药物治疗效果差、不愿接受电切手术;
2.高龄、合并高血压、冠心病等多种基础病,不耐受全麻/椎管麻醉;
3.反复尿潴留、留置尿管,拒绝外科手术;
4.前列腺体积较大,适合微创姑息治疗;
5.有射精保留需求。