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【别把“胸痛”不当一回事】
更新时间:2024-04-07

  一、病例分享

  嘉陵医院急诊科近日接诊一位病人王先生(41岁),近半月反复出现胸痛,每次疼痛持续数分钟后自行缓解,一直未就医;2024年3月8日王先生在嘉陵医院沟通微信群里看到医院发表的科普文章:“99%的血栓毫无征兆,这3个地方痛就要小心了”,对应文章内容结合自己心痛的症状,王先生隐约觉得可能是自己心脏出了问题,随即在微信群里添加了医院急诊科胡主任微信,并将自己近几日的症状告诉胡主任后咨询是否需要进一步检查治疗;胡主任详细了解王先生的病情后,建议王先生立即到医院急诊内科就诊。


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  二、及时发现,及时治疗!

  王先生当天中午来到医院急诊科就诊,急诊内科李医生接诊了王先生;因王先生反复胸痛数日,李医生立即安排做心电图及抽血检查;心电图结果显示:窦性心律,下壁异常Q波;血液检查显示:肌钙蛋白7ng/mL;结合王先生胸痛的临床症状,李医生诊断为“下壁非ST段抬高性急性心肌梗死”,随即给予心梗相关急救药品治疗,并建议王先生立即住院。

  王先生一听心肌梗死难以置信,随即说到:“我这么年轻,又没有高血压、糖尿病等疾病,怎么可能会是心肌梗死”?随即又给自己的亲朋好友打电话咨询后仍然表示怀疑。在李医生反复的解释该疾病的危险性及劝解后王先生终于同意住院治疗,考虑到病人的特殊情况李医生全程陪同患者办理入院手续,把患者安全送到住院部才松一口气。

  王先生入院后住院部医生进一步为王先生进行冠状动脉照影检查,结果显示:冠状动脉粥样硬化性心脏病(前降支近端狭窄70%、中段狭窄80%、回旋支近段次全闭塞、右冠近端狭窄90-95%、后降支近段狭窄80%);明确病因后随即为王先生进行经皮冠状动脉支架置入术(右冠药物洗脱支架1枚),术后患者胸痛症状迅速缓解。

  在日常生活中,如果突然出现剧烈胸痛,疼得只冒冷汗,并且休息也没有办法好转;如果同时还觉得喘不上气,呼吸困难,或者同时觉得恶心、想吐,甚至晕过去十几秒才醒来;一定不要忽视,这些可能都是急性心肌梗死的症状,一定要及时拨打120急救电话或前往就近的医院就诊。